Об услуге
Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы с окраской по Папаниколау — это действенный метод оценки состояния клеток, полученных в ходе тонкоигольной биопсии узлов, который позволяет изучить анатомию клеток, оценить структуру их ядер, характер внутриклеточных включений и выявить доброкачественные изменения или ранние признаки онкологических процессов.
Когда делать цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы?
Обследование назначается в следующих случаях:
- Обнаружение узловых образований щитовидной железы диаметром от 1 см и более по данным УЗИ;
- Наличие узлов меньшего размера (до 1 см), если они имеют признаки высокой ультразвуковой подозрительности (система TI-RADS);
- Быстрый рост ранее выявленных узлов щитовидной железы при динамическом наблюдении;
- Появление увеличенных шейных лимфатических узлов на стороне расположения узла;
- Выявление плотных, спаянных с окружающими тканями образований при пальпации шеи;
- Контроль состояния ткани железы при ранее полученных неопределённых или сомнительных результатах цитологии;
- Необходимо проконтролировать состояние клеток узла до и после хирургических вмешательств на органах шеи или приёме специфических препаратов.
Что изучает врач?
1. Клеточный состав. Особенности тиреоидного эпителия (клеток фолликулов), наличие коллоида, клеток Ашкенази (Гюртле), макрофагов и элементов крови.
2. Признаки опухолевой атипии. Изменения размеров и формы ядер, наличие внутриядерных борозд и включений, структуру хроматина и взаимное расположение клеток в мазке.
Как проходит исследование?
1. Подготовка. Специальный забор материала (пункция) выполняется под контролем УЗИ. Полученный пунктат наносится на предметные стёкла.
2. Сканирование. Вместо сканирования датчиком в лаборатории проводится окрашивание мазков по Папаниколау, что обеспечивает максимальную прозрачность цитоплазмы.
3. Пробы. Врач-цитолог проводит детальную микроскопию готовых препаратов, оценивая каждый сектор и тип клеток.
4. Результат. Оформление подробного заключения по международной классификации Bethesda (I–VI категории) с оценкой риска злокачественности.
Как подготовиться к исследованию?
- Специальной диеты перед проведением пункции и последующего цитологического анализа не требуется, процедуру выполняют не натощак;
- По согласованию с лечащим врачом за несколько дней до взятия пунктата временно прекратите приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови;
- Перед визитом в клинику проведите обычные гигиенические процедуры в области шеи;
- Принесите результаты УЗИ щитовидной железы, анализов на гормоны (ТТГ, кальцитонин) и заключения эндокринолога при их наличии.
Выявите скрытые патологии вовремя!
Записывайтесь на цитологическое исследование пунктатов ЩЖ с окраской по Папаниколау прямо на сайте или по телефону.