Кортизол в слюне (ВЭЖХ-МС)

Исследование уровня кортизола в слюне — это современный, безболезненный и высокоинформативный метод оценки фракции активного «гормона стресса». Кортизол вырабатывается корой надпочечников и циркулирует в крови преимущественно в связанном с белками (неактивном) состоянии. В слюну же проникает исключительно свободный, биологически активный кортизол, который и оказывает непосредственное влияние на органы и ткани. Использование метода высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС) является «золотым стандартом» в эндокринологии. Эта технология обладает абсолютной специфичностью, позволяя безошибочно отделить молекулы кортизола от других стероидных гормонов и лекарственных препаратов, что гарантирует эталонную точность результата.

Преимущества анализа кортизола в слюне перед анализом крови

Данный метод диагностики имеет три ключевых преимущества:

• Исключение «стресса от укола»: забор крови из вены часто вызывает у пациента тревогу, что приводит к мгновенному ситуационному выбросу кортизола и получению ложноповышенных данных. Сбор слюны полностью комфортен и проходит в естественной обстановке.
• Оценка активного гормона: в отличие от общего кортизола крови, уровень которого сильно зависит от колебаний связывающих белков (например, при приеме эстрогенов или заболеваниях печени), в слюне измеряется только свободный гормон.
• Удобство фиксации пиков: биоматериал можно легко собрать дома или на работе в строго назначенное врачом время (например, поздним вечером или ночью), что крайне затруднительно при исследовании венозной крови.

Для чего нужен этот анализ?

Врачи-эндокринологи назначают исследование кортизола в слюне, чтобы:

• Диагностировать синдром или болезнь Иценко-Кушинга (хронический избыток кортизола);
• Исключить или подтвердить первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность (болезнь Аддисона);
• Оценить сохранность естественного суточного ритма секреции гормона (в норме его уровень максимален утром и падает практически до нуля к полуночи);
• Определить скрытые причины метаболического синдрома, резистентности к инсулину и абдоминального ожирения;
• Проверить реакцию надпочечников на фоне проведения специализированных диагностических тестов (например, дексаметазоновой пробы).

В каких ситуациях проводится исследование?

Сдать анализ рекомендуется при наличии следующих показаний:

• Симптомы избыточной выработки гормона: быстрое отложение жира на животе и лице при худых конечностях, появление фиолетовых растяжек (стрий) на коже, истончение кожи, частые синяки;
• Симптомы дефицита кортизола: выраженная хроническая усталость, мышечная слабость, стойкое снижение артериального давления, тяга к соленой пище, гиперпигментация кожи;
• Стойкие нарушения сна, бессонница, синдром выгорания и затяжной психоэмоциональный стресс;
• Контроль эффективности проводимого лечения патологий надпочечников и гипофиза.

Важная информация о подготовке и сборе биоматериала
Сбор слюны осуществляется пациентом самостоятельно в специальный контейнер с салфеткой (саливаветту), строго в то время, которое указал лечащий врач (чаще всего это утренние часы сразу после пробуждения или поздний вечер перед сном).

Правила подготовки для получения достоверного результата:

• За 24 часа до теста необходимо исключить употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций;
• За 48 часов по согласованию с врачом необходимо отменить прием глюкокортикоидов (включая гормональные мази, капли в нос или глаза), так как масс-спектрометрия зафиксирует их присутствие;
• За 30 минут до сбора слюны: нельзя принимать пищу, пить любые напитки (разрешена только чистая вода без газа), чистить зубы, жевать резинку и курить. Перед началом сбора рекомендуется прополоскать рот водой;
• Не допускается сбор биоматериала при травмах, воспалениях или кровоточивости десен, так как попадание крови в слюну исказит результаты исследования. Контейнер с образцом необходимо хранить в холодильнике (+2…+8 °C) и доставить в лабораторию в день сбора.

Позаботьтесь о своём здоровье — запишитесь на исследование!
Высокоточный анализ кортизола в слюне методом ВЭЖХ-МС позволит безболезненно и объективно оценить ресурсы вашей эндокринной системы. Оформить заявку на получение контейнера и сдачу анализа можно через форму связи на сайте.