Об услуге
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища с окраской по Граму и последующей интерпретацией по шкале Ньюджента (Nugent score) является международным «золотым стандартом» лабораторной диагностики бактериального вагиноза. Метод основан на стандартизированной балльной оценке соотношения различных морфотипов бактерий в исследуемом образце, что позволяет объективно дифференцировать нормальную микрофлору, промежуточное состояние и дисбиоз.
Показания к назначению исследования
Врачи-гинекологи назначают данное исследование в следующих клинических ситуациях:
- Диагностика бактериального вагиноза: наличие жалоб на специфические выделения (часто с неприятным «рыбным» запахом), зуд или жжение во влагалище.
- Дифференциальная диагностика неспецифических вагинитов: разделение дисбиотических процессов и классических воспалительных заболеваний половой сферы.
- Скрининг при планировании беременности: выявление скрытых форм дисбиоза для снижения рисков преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и послеродовых осложнений.
- Подготовка к гинекологическим вмешательствам: обязательный этап перед оперативными родами, введением внутриматочных контрацептивов, гистероскопией или ЭКО.
- Контроль эффективности проводимой терапии: оценка восстановления популяции лактобактерий после курса лечения.
Суть оценки по шкале Ньюджента
В отличие от стандартной микроскопии, метод Ньюджента исключает субъективный фактор при анализе мазка. Лаборант подсчитывает количество бактерий различных групп в поле зрения и присваивает им баллы (от 0 до 10):
- Лактоморфотипы (Lactobacillus spp.): крупные грамположительные палочки. Чем их больше, тем ниже итоговый балл (норма).
- Гарднереллы и бактероиды (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.): мелкие грамотрицательные или грамвариабельные палочки и коккобациллы. Их рост увеличивает количество баллов.
- Мобилункус (Mobiluncus spp.): изогнутые грамотрицательные палочки. Также вносят вклад в увеличение общего балла.
Интерпретация общего балла: 0–3 балла — норма (преобладание лактофлоры); 4–6 баллов — промежуточное состояние; 7–10 баллов — бактериальный вагиноз.
Правила подготовки к анализу:
- Забор биоматериала не проводится в период менструации. Оптимальное время — за несколько дней до её начала или через 2–3 дня после окончания.
- За 48 часов до исследования необходимо полностью исключить половые контакты.
- За 2 суток до теста прекратите применение любых вагинальных препаратов (свечи, таблетки, кремы, гели) и спринцевания.
- В день визита в клинику выполняйте гигиенический туалет наружных половых органов только тёплой водой без использования мыла или средств для интимной гигиены.
- Рекомендуется воздержиться от мочеиспускания в течение 2 часов до процедуры забора материала.
Запишитесь на микроскопическое исследование мазка с оценкой по шкале Ньюджента!
Лабораторная диагностика позволяет определить причину воспаления и подобрать корректную схему лечения. Заполните форму онлайн-записи на сайте, чтобы пройти обследование в удобное время.